Sigorta poliçeleri teknik ve ayrıntılı sözleşmelerdir. Hasar anında sigorta şirketinin talebi reddetmesi, eksik tazminat teklif etmesi veya ödemeyi geciktirmesi sık karşılaşılan durumlardır. Sunulan bir teklifi kabul etmek ya da ibraname imzalamak, sonradan ek talepte bulunma imkânını ortadan kaldırabilir. Büromuz trafik kazaları başta olmak üzere sigorta sözleşmelerinden doğan uyuşmazlıklarda başvuru, tahkim ve dava süreçlerini yürütür.
Trafik Kazalarından Doğan Talepler
Araç hasarı ve değer kaybı
Kaza sonrasında onarılan araç, kaza geçmişi nedeniyle piyasa değerini kaybeder. Kusursuz veya daha az kusurlu tarafın; onarım bedeli, değer kaybı ve aracın onarımda kaldığı süre için ikame araç / kazanç kaybı taleplerini karşı tarafın zorunlu trafik sigortasına yöneltmesi mümkündür. Değer kaybı hesabında aracın yaşı, kilometresi, hasarın niteliği ve değişen parçalar dikkate alınır.
Yaralanmalı ve ölümlü kazalar
Bedensel zararlarda tedavi giderleri, geçici ve sürekli iş göremezlik tazminatı ile manevi tazminat; ölümlü kazalarda ise destekten yoksun kalma tazminatı ve yakınlar için manevi tazminat talep edilebilir. Tazminat hesapları; maluliyet oranı, gelir durumu, yaş ve bakiye ömür gibi verilere dayanan aktüerya raporlarıyla belirlenir. Kusur oranının ve maluliyet raporunun doğru belirlenmesi talebin kapsamını doğrudan etkiler.
Başvuru şartı
2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 97. maddesine göre, zorunlu trafik sigortasına karşı dava açmadan veya tahkime gitmeden önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapılması gerekir. Şirket başvurudan itibaren on beş gün içinde yanıt vermez ya da talebi kısmen veya tamamen reddederse yargı yoluna gidilebilir.
Kasko, Konut ve Diğer Sigorta Uyuşmazlıkları
- Kasko: “Kullanıcı hatası”, alkol, ehliyet, muafiyet veya rayiç değer tartışmalarıyla reddedilen ya da eksik ödenen hasarlar.
- DASK ve konut / işyeri sigortaları: Deprem, yangın, su basması ve hırsızlık hasarlarında bedel ve kapsam uyuşmazlıkları.
- Sağlık ve hayat sigortaları: Poliçe öncesi hastalık bulunduğu veya beyan yükümlülüğünün ihlal edildiği gerekçesiyle yapılan retler.
- Nakliyat ve sorumluluk sigortaları: Taşıma sırasında oluşan zararlar ve üçüncü kişilere karşı sorumluluk poliçeleri.
- Rücu davaları: Sigorta şirketinin ödediği tazminatı sigortalıdan veya zarar sorumlusundan geri istemesi hâlinde savunma.
Sigorta Tahkim Komisyonu
5684 sayılı Sigortacılık Kanunu ile kurulan Sigorta Tahkim Komisyonu, sigorta şirketiyle yaşanan uyuşmazlıkları genel mahkemelere göre daha kısa sürede sonuçlandırmayı amaçlar. Başvuru dosyasının; poliçe, hasar dosyası, ekspertiz raporu, kaza tespit tutanağı ve sigorta şirketine yapılan başvurunun belgeleriyle eksiksiz hazırlanması gerekir. Usul kurallarına uyulmaması başvurunun reddine yol açabileceği için tahkim ile dava yolu arasındaki tercih somut dosyaya göre yapılmalıdır.
Süreler
Sigorta sözleşmesinden doğan istemler kural olarak iki yıllık, trafik kazalarından doğan tazminat istemleri ise zararın ve sorumlunun öğrenilmesinden itibaren iki yıllık zamanaşımına tabidir; eylem aynı zamanda daha uzun zamanaşımına tabi bir suç oluşturuyorsa ceza zamanaşımı süresi uygulanır. Sürenin başlangıcı olaydan olaya değiştiği için hasarın ardından vakit kaybetmeden değerlendirme yapılması önerilir.
Nasıl Çalışıyoruz?
Poliçe, hasar dosyası ve ekspertiz raporları incelenerek talebin dayanağı ve olası tazminat kalemleri çıkarılır. Sigorta şirketine başvurudan tahkim veya dava aşamasına kadar süreç, müvekkile düzenli bilgi verilerek yürütülür.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve somut olaylar için hukuki görüş yerine geçmez. Mevzuat ve yargı kararları değişebileceğinden durumunuza özgü değerlendirme için bizimle görüşebilirsiniz.